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viernes, 10 de octubre de 2014 - Publicado por Laura Aguilera Núñez en 10/10/2014 05:54:00 a. m.
El Blog de "Dibujar sonrisas en una espiral de confusiones" se ha trasladado a otra página web. Encontraréis la misma información que se difunde en este Blog y además muchos más temas de interés de psicología infantil. 

Os ofrecemos un mejor servicio en la difusión de temas de interés para padres. 

Os esperamos a partir de ahora en esta nueva página.





Intervención del Autismo infantil

viernes, 30 de septiembre de 2011 - Publicado por Laura Aguilera Núñez en 9/30/2011 05:14:00 a. m.
Después de una primera evaluación en la que se deben recoger datos como una descripción detallada del ambiente familiar, enfermedades hereditarias, fortalezas y debilidades de la familia, crianza parental, historia del desarrollo global del infante y la realización de una exploración medica completa con examen sensorial y neurológico, deberemos establecer el propósito principal de la intervención: disminuir las consecuencias de los déficits en la vida diaria.

LOS OBJETIVOS DE INTERVENCION SON:

  1. Favorecer el desarrollo social y comunicativo de los niños en los diferentes contextos.
  2. Aumentar, desarrollar y perfeccionar las expectativas y competencias del niño.
  3. Brindar apoyo e información a las familias y adultos relacionados con el niño autista.
  4. Instruir a los niños competencias adaptadoras y entrenarles para optimizar sus habilidades cognitivas y emocionales y mejorar su flexibilidad.
  5. Trabajar los problemas de conducta y trastornos emocionales que interfieren en el desarrollo del niño.

El plan de intervención debe ser personal e idiosincrático. 


LOS PROGRAMAS EDUCATIVOS incluyen por un lado, servicios escolares dentro de escuelas ordinarias. Y por otro, centros propios con recursos adecuados a las necesidades concretas de los niños. Los métodos utilizados para la intervención con los niños autistas incluyen terapia ocupacional, del lenguaje, y fisioterapia.


LA MEDICACION que se utiliza en ciertos casos de autismo no es substitutiva de un tratamiento educacional totalmente necesario en estos casos. Si bien es cierto que un tratamiento farmacológico temporal puede mejorar notablemente los problemas secundarios que se desarrollan en este trastorno, como son la agresividad, obsesiones, tics, ansiedad, cambios bruscos de ánimo e hiperactividad. Sin embargo, no debemos olvidar que el tratamiento medico solamente debe ser temporal y limitado. Los fármacos utilizados en estos casos se encuentran dentro del grupo de los antipsicóticos, estimulantes y antagonistas de los opiáceos. 

EL APOYO FAMILAR SE CENTRA EN:

  1. Educación a padres y familias sobre el trastorno.
  2. Entrenamiento de los padres para saber manejar y controlar las conductas inadaptadas, además de conocimiento y práctica en técnicas alternativas de comunicación de su hijo autista.
  3. Apoyo generalizado a través de consejos y guías para ayudar a las familias a afrontar el desajuste emocional que conlleva la noticia de tener un hijo autista y poder reestablecer ese impacto a unos niveles de normalidad que ayudaran notablemente a tener una visión más positiva y esperanzadora en los padres para la comprensión, ayuda y puesta en práctica de intervenciones que mejoraran la interacción entre ambos y las capacidades y dificultades el niño. 


LAS PAUTAS DE INTERVENCION:

  1. Organización del entorno: se deberá construir un ambiente predecible tanto en el ámbito físico como temporal y social.
  2. Protección sensorial: dada la hipersensibilidad e hiposensibilidad de los niños autistas especialmente en el oído, tacto y vista, se deberá crear un entorno de estimulación ajustada a su umbral para una adecuada relación con el medio.
  3. Uso de ayudas visuales: los niños autistas poseen una muy buena capacidad visoespacial, así que se aprovechara este punto fuerte del niño con autismo para facilitar su comprensión del mundo que le rodea, lo que se le dice y lo que vendrá en el futuro a través de ayudas visuales como objetos, fotografías, pictogramas, etc. Es totalmente necesario que toda la información se transmita visualmente ya sea por horario, tablas de tareas, etc.
  4. Optimizar habilidades de juego interactivas tanto con adultos como con otros grupos de niños de su misma edad para desarrollar la socialización del niño que se ve muy afectada en este trastorno.
  5. Entrenamiento en emociones, como por ejemplo, reconocimiento de emociones y relación entre éstas, identificación de determinadas situaciones, deseos y creencias ya sean propias como ajenas.
  6. Enfatizar el desarrollo de la comunicación mediante el uso de sistemas alternativos de comunicación o habilidades instrumentales y gestuales para lograr el desarrollo.
  7. Uso de objetos y juguetes. Estos niños usan espontáneamente los objetos y juguetes pero su uso es inadecuado y meramente sensorial. Por ejemplo, niña con peine y muñeca golpeará ambos objetos contra el suelo para que suenen, no relaciona que ambos objetos pueden ser parte de una interacción como seria la de coger el peine para cepillar el pelo de la muñeca. Así pues, se entrenará en el juego simbólico y de cara a la vida diaria, introduciendo el uso de objetos cotidianos y juguetes. 
Una de las técnicas más utilizadas para intervenir en los niños con autismo se basa en la imitación de situaciones para conseguir integrarlo. Para ayudar a ello, se proponen objetos y sonidos que den ritmo a sus movimientos. 

La técnica TEACCH (Treatment and Education of Autistic and Related Communication handicapped children) es la más utilizada y tiene como objetivo desarrollar destrezas comunicativas empleando tanto el lenguaje verbal como no verbal, y ofrece una guía de objetivos y actividades con indicaciones acerca de cómo evaluarlas y programarlas. 


El programa se basa en siete principios:

-         Principio 1, Adaptación óptima en el cual se enseñan nuevas habilidades y se acomoda el ambiente al déficit del individuo.
-         Principio 2, Colaboración entre padres y profesionales, como personal clínico, psicólogos, pediatras, logopedas, maestros, etc.
-         Principio 3, La intervención mas eficaz se establece a través de un énfasis en habilidades, reconocimiento y aceptación de debilidades.
-         Principio 4, Énfasis en la teoría cognitiva y conductual creando un currículo adaptado de comunicación.
-         Principio 5, Asesoramiento y diagnóstico precoz a través de varias escalas, como la Escala de evaluación de Autismo infantil “CARS” y realización de un perfil socioeducativo a través del “PEP-3”.
-         Principio 6, Enseñanza estructurada con medios visuales, a través del espacio físico, sistemas de trabajo, organización de tareas y horarios establecidos.
-         Principio 7, Entrenamiento multidisciplinar en el modelo general basado en las características del trastorno, diagnóstico y evaluación formal e informal del niño, enseñanza estructurada, colaboración entre padres y profesionales, comunicación, habilidades sociales y de ocio, trabajo independiente y control conductual.

Finalmente, debemos tener cuenta a la hora de intervenir con niños autistas que antes de aprender a comunicarse, deben aprender a prestar atención a lo que les rodea. 


El Autismo infantil: definición y características

jueves, 29 de septiembre de 2011 - Publicado por Laura Aguilera Núñez en 9/29/2011 11:20:00 a. m.

El autismo es un espectro de trastorno cualitativo que afecta a la relación social y comporta alteraciones y deficiencias en la comunicación y el lenguaje, así como falta de flexibilidad tanto mental como de comportamiento. Los niños autistas realizan acciones rivalizadas y se resisten a los cambios del medio. Se trata de una alteración severa del desarrollo y la comunicación que aparece antes de los 30 meses, ya en la cuna puede observarse que el bebé no responde con interés a las muestras de cariño de los adultos. Las capacidades cognitivas como la inteligencia de las personas con autismo pueden ser muy variables, tanto de normalidad como de deficiencia profunda con características especiales.

CARACTERISTICAS DE LOS NIÑOS AUTISTAS:
  1. Conducta ritual: los niños se encuentran vinculados a otros objetos y son hipersensibles a cualquier cambio.
  2. Déficit en conducta verbal: retraso o ausencia del lenguaje, estimulación verbal, ecolalia (repite involuntariamente una palabra o frase que acaba de pronunciar otra persona en su presencia) e inversión pronominal (no utilización del pronombre personal de la primera persona yo o me y su sustitución por el pronombre personal de la tercera persona él o le. Por ejemplo, en lugar de decir, “no tengo hambre”, diría, “no tiene hambre”).
  3. Déficit en la conducta social: ausencia de vinculación social, relaciones sociales y contacto ocular. Para el niño autista las personas son meros objetos situados en una escena.
  4. Afecto inadecuado: sus afectos son extremistas, es decir, pueden ser desproporcionados por exceso o por una total ausencia.
  5. Respuestas anormales en el ambiente físico: los niños autistas reaccionan de manera parca o exagerada a diversos estímulos auditivos, táctiles, etc. Los niños autistas pueden tener altos umbrales al dolor, ser hipersensibles con los sonidos o a ser tocados e incluso tener reacciones exageradas a ciertas luces y olores.
  6. Conducta autolesivas: se produce daños físicos como golpes, mordeduras…

Por lo general, el funcionamiento intelectual de un niño autista suele ser bajo, es decir, inferior a 70, y son incapaces de llevar a cabo tareas de la vida cotidiana.

Mencionaremos los cuatro aspectos más importantes y afectados del Espectro autista:

LA MALA INTERACCION SOCIAL en las relaciones, en espontaneidad y falta de control. Sin incapaces de mantener el contacto ocular y no responden cuando se les llama o solicita cualquier cosa, evitan las miradas de los demás y por lo general muestran inexpresividad en el rostro (mirada perdida, ausencia de sonrisa…), es decir, carecen de expresión emocional y como consecuencia, a los padres les resulta difícil averiguar el estado emocional de su hijo para acercarse a él por lo que se crea una barrera importante en la relacion entre ambas partes.

Los niños autistas se resisten cuando se les sujeta para impedir que hagan cualquier conducta inapropiada y cuando son bebés se resisten a ser cogidos en brazos, lo que conlleva que el apego con los padres se ve afectado e interfiere notablemente en el establecimiento de vínculos sociales normales.

Al comienzo de la etapa escolar el niño autista experimenta un incremento en el interés por las relaciones sociales, pero su frialdad afectiva, las actuaciones sociales inoportunas, el desinterés por las personas, la falta de comprensión de normas sociales y sus problemas para mantener vínculos se mantienen por lo que es incapaz de integrarse y de ser aceptado por sus demás compañeros con normalidad.

LA COMUNICACIÓN TANTO VERBAL COMO NO VERBAL ESTAN AFECTADAS. Un ejemplo de ello es que en un niño normal, antes del habla ya empiezan a comunicarse con gestos, expresiones faciales, etc., sin embargo, los niños con autismo se mantienen en silencio, aunque en algunas ocasiones hablan de manera espontánea.

Los niños autistas emplean menos señales de comunicación llegando incluso a no transmitir ninguna información. Muestran deficiencias en las interacciones que requieren emplear y tienen problemas para comprender, interpretar e identificar los mensajes comunicativos de los demás.

LAS OBSESIONES Y ESTEREOTIPIAS son comportamientos extraños y atípicos que forman parte del comportamiento del niño autista. Hay varias categorías que se pueden distinguir:

1.     El niño obsesionado por un objeto particular. Puede hablar durante mucho tiempo de ese objeto y enfadarse si desaparece o cambia de lugar.
2.     Preocupaciones desproporcionadas por conceptos como colores, números, etc.
3.     Inflexibilidad durante el juego combinada con falta de creatividad y déficit de imitación. Los niños con autismo no poseen el juego intencional, sus juegos no tienen argumento ni finalidad, simplemente se limitan a repetir de forma mecánica algunas acciones como por ejemplo, alinear coches.
4.     Rutinas rígidas que realiza invariablemente y de las que puede llegar a agitarse enormemente si son cambiadas.

LA PERCEPCION Y MOVIMIENTOS RAROS, como por ejemplo, agitar las manos, girar su cuerpo o balancearse. Aunque los sentidos están intactos, tienen umbrales diferentes para los estímulos sensoriales (visuales, auditivos, táctiles, olfativos y dolorosos). Experimentan hipersensibilidad e infrasensibilidad a la estimulación. En el primer caso, se inquietan ante estimulación moderada o leve; sin embargo, en el segundo caso, no muestran respuesta de sobresalto normal ante un ruido brusco, no reaccionan ante la visión de otros, chocan con otros objetos o dejan que se les caigan las cosas de las manos.


Intervención del Déficit visual

miércoles, 28 de septiembre de 2011 - Publicado por Laura Aguilera Núñez en 9/28/2011 04:59:00 a. m.
Los niños con déficit visual tienen limitación para recibir información del mundo que les rodea.

Necesidades del niño ciego:

-         Necesidad de aprender a orientarse y desplazarse en el espacio.


-         Necesidad de adquirir un sistema alternativo de lectoescritura. Este es el Braile, sistema táctil y cuyo proceso de aprendizaje requiere un adiestramiento previo y de unos materiales específicos.


-         Necesidad de aprender hábitos de autonomía personal. La ceguera impide la observación e imitación de hábitos básicos de autonomía personal como es el vestirse, el aseo y la alimentación por ejemplo. Los niños necesitan vivir en su cuerpo las acciones que componen las tareas de la vida cotidiana y en ocasiones recibir información verbal complementada de los demás.
-         Necesidad de conocer y asumir su situación visual. Solo así podrán afrontar positivamente sus dificultades en el ámbito personal, escolar, social y cuando sean mayores, profesional.

Necesidades de los niños con deficiencia visual:

-         Necesidad de complementar la información recibida visualmente con otros sentidos (el verbal y táctil).
-         Necesidad de mejorar la funcionalidad del resto visual mediante estimulación y entrenamiento visual.
-         Necesidad de conocer y asumir la situación visual.

En la escuela deben favorecer la integración del niño creando un clima adecuado y dando respuesta a las necesidades especiales educativas del pequeño.

Adaptación curricular: Se establecen técnicas y actuaciones especificas e introduciendo nuevos contenidos en respuesta a las necesidades particulares del niño. Se facilitara el acceso al currículum usando ayudas ópticas prescritas para favorecer el acceso a información textual y grafica.


ADAPTACIONES EN LAS AREAS CURRICULARES:

AREA LINGÜÍSTICA: Introduciendo el sistema Braile como código de lectoescritura para los alumnos con ceguera y los que con su resto visual no les permita una lectoescritura funcional en tinta. Reforzamiento de los contenidos relacionados con el lenguaje corporal y gestual, y reforzamiento de la caligrafía para aquellos que a pesar de su déficit visual mantienen la lectoescritura en tinta.

Materiales:

-         Maquina de escritura Braile: Sustituye el sistema Braile manual de escritura con regleta y punzón. Permite mayor soltura en escritura y posterior lectura de textos. 

 
-         Braile hablado: Se introduce al inicio de la educación secundaria obligatoria complementando a la Máquina de escritura Braile. Se trata de un aparato con teclado Braile y voz sintética que permite almacenar la información tecleada y escucharla. Puede conectarse a un ordenador e imprimirse el texto en tinta o Braile.


-         Adaptaciones de textos: Con la deficiencia visual suelen necesitar que los textos y dibujos presenten un buen contraste. Se pueden remarcar los contornos y gráficos y adaptarlos a los dibujos.


-         Libro hablado: Aparato que permite grabar y reproducir en cuatro pistas y dos velocidades. No solo permite completar apuntes sino que también pone a su disposición una gran variedad de libros.

 
AREA CIENTIFICO-MATEMATICA: Se centran en introducir signografía especifica Braile y conocimiento y uso de instrumentos específicos para el calculo como el ábaco, caja de matemáticas y calculadora parlante y para el dibujo geométrico el maletín de dibujo y material de medidas adaptadas como reglas, transportadores de ángulo, cartabones… y adaptaciones de modelos para la construcción de circuitos, maquinas, etc.

AREA SOCIO-NATURAL:
-         Acercamiento de entorno socio-natural mediante salidas programadas, reproducciones tridimensionales, dibujos en relieve e información verbal complementaria.
-         Conocimiento y utilización de maquetas y mapas adaptados.
-         Adquisición de habilidades de la vida diaria que permitan la autonomía personal.

AREA EDUCACION ARTISTICA:
-         Música: Introducción de signografía y adaptaciones de escritura musical.
-         Plástica: Dibujo como representación bidimensional de la realidad; conocimiento y uso de materiales específicos de dibujo como plantillas de dibujo positivo (hojas de plástico que permite dibujar con un punzón), tablero de fieltro o caucho, estuche de dibujo (punzones, ruedas dentadas, transportador de ángulos, compás…) para trabajar en relieve; y aprendizaje de estrategias que potencien la funcionalidad visual (estimulación y discriminación).

EDUCACION FISICA:
-         Explicación de los movimientos que deben realizar.
-         Sustitución de las actividades deportivas que implican lanzamiento y recepción de objetos por otros que incluyen otros sentidos diferentes al visual.
-         Aprendizaje en técnicas de orientación y movilidad que permitan desplazamiento autónomo en el entorno escolar y social de los alumnos con ceguera o déficit visual.

Orientaciones metodológicas:

El carácter analítico de la exploración táctil de los niños con deficiencia visual conlleva un ritmo más lento de aprendizaje. El niño necesitara ir explorando por partes los objetos hasta descubrirlos y conocerlos.

-         Aprendizaje vivencial por medio de experiencias. No se debe dar todo por sabido pues puede que hayan niños que nunca hayan cogido determinado objeto. Tendrán menos riqueza de información o errores de apreciación.
-         Aprovechar al máximo el resto visual que poseen. Proporcionarles condiciones optimas que faciliten su aprendizaje como la luminosidad, contraste, uso de ayudas ópticas y no ópticas como atril, flexo…
-         Reciben poca información de su entorno por lo que debemos seleccionar un repertorio de actividades más representativas.
-         Debemos partir de lo concreto y particular hasta llegar poco a poco a lo global y general.

Reacción y actitud de los padres: La noticia genera un desajuste emocional. La familia siente una serie de necesidades: necesidad de ajuste emocional, necesidad de información acerca el problema y sus implicaciones y repercusiones, necesidad de formación sobre como atenderlo y necesidad de apoyo social.

Pautas generales para padres:

-         Evitar conductas de rechazo o sobreprotección
-         Estimularles y potenciar sus capacidades
-         Implicarles y hacerles participes de la vida familiar
-         Fomentar la autonomía personal
-         Reforzar logros personales
-         Colaborar con diferentes profesionales de atención educativa
-         Propiciar mas contacto con el entorno socio-natural
-         Tener un nivel de exigencias acorde a la edad y posibilidades reales
-         Continuar en casa las labores realizadas en los centros especiales y/o educativos






Intervención del Déficit auditivo

domingo, 3 de julio de 2011 - Publicado por Laura Aguilera Núñez en 7/03/2011 04:58:00 p. m.
Hay que tener presente la enorme necesidad de intervenir precozmente en niños con déficit auditivo ya que la dificultad del pequeño para acceder a la totalidad de la información supondrá una reducción de la función comunicativa y requerirá de un aprendizaje por parte de padres e hijos de sistemas de comunicación diferentes desde los primeros años de vida. Aun y así, a pesar de la dificultad en el acceso al habla resultará posible un desarrollo normal del niño empleando la estimulación precoz. Los primeros meses de vida supondrán un periodo vital y muy sensible en los niños con sordera profunda o total y se deberán desarrollar unos niveles lingüísticos aceptables, siguiendo las etapas evolutivas similares que los niños oyentes para adquirir la comunicación gestual y vocal.

La intervención también se dirige a los padres y familia, ya que todos los miembros deben afrontar el aprendizaje de nuevos sistemas de comunicación. Estos objetivos son los siguientes:

-         Los padres deben desarrollar una actitud positiva para observar e interpretar las conductas del pequeño.
-         Deben interaccionar con el niño de manera eficaz y adaptada.
-         Eliminar o reducir los desajustes afectivos que genera el diagnóstico dentro del seno familiar.
-         Deben recibir un entrenamiento específico en las estrategias y sistemas de comunicación más eficaces y adecuadas según el caso, como en los sistemas alternativos o aumentativos.

La EVALUACIÓN requiere una valoración no sólo del grado y tipo de déficit auditivo, sino también de la funcionalidad personal y necesidades especificas de cada caso.

La evaluación de la capacidad auditiva lo realiza un especialista médico a través de diversas técnicas:

-         Audiometría: El audiómetro emite sonidos y los transmite por dos vías, la aérea (mediante auriculares) o por un canal óseo (hueso temporal). Después se mide el grado que queda representado en una gráfica.
-         Audiometría vocal: Se emplea para la comprensión del lenguaje oral. Se utilizan diversos materiales y métodos fonéticos que permitirán determinar la capacidad y percepción y entendimiento de las palabras y sonidos.

La INTERVENCIÓN se lleva a cabo mediante diferentes maneras, incidiendo no solamente en los aspectos auditivos sino también en las áreas de lenguaje y comunicación.

En referencia a la intervención de los aspectos auditivos:

-         Audífonos: Pequeños aparatos que amplifican el sonido, ayudando a la persona a oír mejor y a comunicarse y participar activamente en su entorno. Resultan muy beneficiosos para favorecer la maduración del oído puesto que incrementará la estimulación y capacidad neurológica, y favorecerá el lenguaje del niño.


-         Implante coclear: Aparato transductor que transforma las señales acústicas en señales eléctricas que estimulan el nervio auditivo. Actúa a modo de procesador de señales. Es una de las ayudas más destacables en el tratamiento de algunos tipos de sordera siendo una auténtica revolución en el caso de las deficiencias auditivas profundas neurosensoriales. Para poder recibir un implante coclear es necesario tener sordera neurosensorial bilateral profunda o total, no poder beneficiarse de una prótesis auditiva o audífono y tener la seguridad de que el implante supondrá una mejora substancial para su calidad de vida.


Es importantísimo el empleo de ciertas técnicas para el desarrollo del lenguaje de los niños con este déficit. El objetivo principal es conseguir que el niño adquiera un código lingüístico que le permita acceder a la comunicación.

Los métodos son:

-         Lenguaje de signos: Es importante intervenir pronto con los padres para que aprendan la lengua de signos, especialmente si son oyentes y no están familiarizados con ella. Más tarde habrá que incidir sobre ello también en la escuela.

-         Métodos orales puros: Se aprovechan los restos auditivos para la adquisición del lenguaje. Consisten en ejercitar la capacidad auditiva. Encontramos dos tipos:

o       Método audioral unisensorial: Se ejercita la capacidad auditiva y comprensión del habla mediante el oído.
o       Método audioral multisensorial: Además de la capacidad auditiva, se emplean otras vías sensoriales como la táctil y la visual.

-         Método oral complementado: Emplea la palabra complementada para evitar superar las dificultades experimentadas con la lectura labial.

-         Método oral con dactilología: Consiste en acompañar con el habla, los gestos, de manera que se facilite la comunicación y expresión. Se puede aplicar desde los dos años de edad.

Métodos para lograr una comunicación funcional del niño:

-         Lengua de signos: Se trata de una comunicación manual. Es la combinación de formas, orientación, movimiento y expresiones faciales para expresar pensamientos e ideas. La lengua de signos no es universal, tienen gramáticas distintas en función de la región del mundo de donde se provenga. No depende de la lengua oral, son códigos diferentes aunque comparten características en común.

 
-         Lectura labial: Empleada para comprender el lenguaje oral. Permite suplir la información auditiva y emplear en su lugar información visual de los movimientos faciales y bucales del emisor de un mensaje durante el proceso del habla. Permite diferenciar los modos de articulación (nasal, sorda, sonora y fricativa) y el punto de articulación (interdental, palatal, bilabial y gutural). Se trata de una poderosa herramienta para la recuperación de las personas con sordera postlocutiva que han recibido un implante coclear. En el caso de los prelocutivos, adquieren el dominio de la labiolectura de manera espontánea.


-         Sistema bimodal: Combina el lenguaje oral y lengua de signos simultáneamente y se puede usar desde edades tempranas. Consiste en traducir a la lengua de signos lo que se está expresando mediante el habla.


-         Palabra complementada: Permite a la persona percibir el habla completamente a través de la vista, mediante la conjunción de la lectura labial y una serie de signos manuales basados en tres componentes básicos (posición, forma y movimiento de la mano). Puede ser aplicada desde los primeros meses de vida y supone una ventaja porque soluciona los problemas de ambigüedad de la lectura labial y ofrece una percepción completa del habla sin obstaculizar el aprendizaje de otras lenguas como la lengua de signos.


Para finalizar, citar algunos consejos para los padres de niños con déficit auditivo:

-         Aceptación de la discapacidad de su hijo ya que la detección del problema causa un desajuste emocional en la familia. Es necesario que los padres acepten cuanto antes la situación de su hijo y así empezar lo antes posible a mostrar su apoyo y ayudar en el desarrollo del pequeño, en el cual el afecto será la base fundamental que desencadenará todo lo demás.
-         Compromiso con un código de comunicación eficaz que asegure la interacción lingüística, desarrollo cognitivo y lingüístico, socialización y aprendizaje escolar a través de:
o       Contacto físico y visual (fundamental para el desarrollo de las habilidades comunicativas) por medio de la “llamada directa” tocando el hombro, brazo o pierna, o a través de la “llamada a distancia” moviendo manos, apagando y encendiendo luces o golpeando el suelo o la mesa.
o       Alternancia de la mirada (los padres tras mantener el contacto visual señalan el objeto atrayendo la atención del niño).
o       Respetar la alternancia de turnos.
o       Entrenar la atención, por lo que los padres estarán a la espera de lo que le interese al pequeño.
o       Confiar competencias comunicativas del niño atribuyendo significado en sus emisiones verbales o gestuales
-         Apoyo durante el proceso educativo (supervisión de actividades, facilitación de la comprensión de textos, facilitar el acceso a información grafica, etc.).

El déficit auditivo: clasificación y consecuencias del desarrollo

sábado, 2 de julio de 2011 - Publicado por Laura Aguilera Núñez en 7/02/2011 01:30:00 a. m.

El déficit auditivo representa un continuo en el que se incluyen desde personas con pérdidas leves a personas con pérdida total de audición. Se ha clasificado basándose en tres categorías, según el grado de deficiencia, el momento de pérdida, y el grado de pérdida medida en decibelios realizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS).


Según el grado de deficiencia:

-         Hipoacúsicos: Niños con audición deficiente pero que pueden adquirir el lenguaje oral por vía auditiva, ya sea con la ayuda de audífonos o sin ellos. Tienen un lenguaje funcional aunque es imperfecto en lo que se refiere a léxico, fonética y morfosintaxis.
-         Sordos profundos: Niños con tal pérdida que no pueden adquirir el lenguaje oral por vía auditiva, teniendo que recurrir para su adquisición  a otros canales, especialmente el visual.

Según el momento en el que se produce la pérdida de la audición:

-         Sordera prelocutiva: Sucede antes de que se haya establecido el lenguaje en el niño, es decir, antes de los tres años de edad. En este caso, el objetivo principal será que el niño adquiera un sistema lingüístico organizado.
-         Sordera postlocutiva: Se origina en algún momento posterior a la adquisición del habla. El objetivo de intervención será mantener el lenguaje ya adquirido y enriquecerlo a partir de la experiencia acumulada del niño.

La audición resulta fundamental para adquirir el lenguaje oral, así que cuanto más tarde suceda la pérdida auditiva, más experiencia tendrá el niño con los sonidos y el lenguaje verbal, lo que facilitará su evolución lingüística.

Según grado de pérdida de decibelios (OMS):

-         Deficiencia auditiva ligera: de 26 a 40 dB
-         Deficiencia auditiva media: de 41 a 55 dB
-         Deficiencia auditiva medianamente severa: de 56 a 70 dB
-         Deficiencia auditiva severa: de 71 a 91 dB
-         Deficiencia auditiva profunda: más de 91 dB
-         Perdida auditiva total: sin resto de audición

Desarrollo cognitivo del niño:

Conciencia diferente del mundo. La insuficiencia de un sentido dominante en el desarrollo como es la audición genera una conciencia y puede complicar el proceso de aprendizaje de ciertas tareas.
Atención. El niño con deficiencia auditiva se ve obligado a emplear la vista por lo que ha de estar constantemente interrumpiendo la actividad para controlar de forma visual el ambiente. Estas interrupciones dificultan que centre su atención en la tarea lo que llega a obstaculizar la comprensión, especialmente durante los primeros años de vida.
Memoria. Es un factor fundamental para el aprendizaje pues permite asociar la información que llega por las diferentas vías sensoriales. El niño sordo no cuenta con la información del oído, aunque su gran capacidad de atención hacia la información visual puede compensar esa carencia, superando incluso la capacidad de memoria visual de los niños oyentes.
Abstracción. Es la capacidad de extraer las características comunes y generales de las experiencias, que dependen del uso del lenguaje. El niño con sordera se encuentra limitado ya que depende de la experiencia concreta y la disposición de los adultos para obtener información de los acontecimientos, por lo que su aprendizaje es más restringido porque está ligado a la inmediatez de la acción.

Desarrollo del lenguaje:

El niño con sordera nace con una predisposición innata a comunicarse, pero sólo podrá desarrollar una comunicación de tipo gestual. Realizará vocalizaciones de tipo no verbal como el balbuceo, pero a partir de los seis meses de vida empezarán a desaparecer y no desarrollará la palabra. Aún y así, el desarrollo del lenguaje dependerá del nivel y tipo de deficiencia auditiva y el momento de inicio de la pérdida.

-         Pérdida de menos de 30 dB: Dislalia (alteraciones en la articulación de los fonemas), problemas de atención, dificultad para oír el susurro o distancias largas.
-         Pérdida de 30 a 45 dB: Dificultad para oír en ambientes ruidosos, conversaciones de grupo o con voces suaves. Aunque oiga todo solamente comprende una parte de lo que escucha. Presentan dislalia y retraso general del lenguaje y habla.
-         Pérdida de 45 a 60 dB: Necesitan que se les hable fuerte para poder oír. Aparecen errores fonológicos y articulatorios.
-         Pérdida de 60 a 80 dB: Distinguen los sonidos del entorno y del habla.  Percibe bien las vocales, pero muy mal las consonantes.
-         Pérdida de más de 80 dB: No hay adquisición espontánea del lenguaje y se hacen necesarias nuevas vías de comunicación.
-         Pérdida de más de 100 dB: Se debe recurrir a la percepción vibrotáctil.

Consecuencias de la sordera en el desarrollo del lenguaje en función del momento de aparición:

-         Antes de los tres años: La sordera debe considerarse ya deficiencia auditiva profunda congénita. Las escasas adquisiciones lingüísticas acaban desapareciendo.
-         Entre tres y ocho años: Es posible evitar la desintegración del lenguaje si se interviene de forma inmediata y con los medios adecuados.
-         Después de los ocho años: El lenguaje adquirido ya no se olvida, aunque es posible que se de cierto empobrecimiento del vocabulario.

La comunicación:

Gesto deíctico. Los niños pequeños se comunican esencialmente mediante el gesto deíctico (señalando con el dedo las cosas) y a través del contacto ocular. Estas conductas son innatas en el desarrollo normal de todo niño, pero van desapareciendo poco a poco en los niños con audición normal. Sin embargo, en los niños con déficit auditivo estas acciones van aumentando y mejorando hasta que aprenden a comunicarse por signos. Aun y así, el niño puede hacer uso de las mínimas capacidades auditivas que posea siempre que la pérdida no supere los 60 dB.

Es importante evitar un problema muy común entre los padres, y es que éstos inconscientemente reducen la frecuencia de las conversaciones orales con sus hijos o establecen una comunicación de forma unidireccional (de los padres al niño, pero no a la inversa). Esto conlleva una reducción del nivel de estimulación que reciben los pequeños y dificulta el mantenimiento y potenciación de sus restos auditivos para el desarrollo del lenguaje.

La lectura y la escritura se verán afectadas también dado que los niños con déficit auditivo utilizan un lenguaje más concreto en sus escritos ya que tienden a emplear sustantivos y verbos y menos pronombres, preposiciones y adverbios, haciendo frases más cortas y sencillas.